Competencia de la enfermera hospitalaria en drogodependencias / Competencies of the hospital nurse on drug dependencies

La drogadicción tiene importantes repercusiones en todos los niveles de la sociedad y, en particular, sobre el sistema sanitario, como consecuencia de las enfermedades y accidentes que producen, siendo elevado el número de personas drogadictas que precisan ingreso hospitalario para su tratamiento. Objetivos: conocer la competencia que tienen los profesionales de Enfermería del hospital para la atención de los pacientes con problemas de drogodependencia. Método: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en el Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia, desde noviembre de 2009 a enero 2010, mediante un cuestionario de elaboración propia que fue administrado al total de enfermeras del hospital. Resultados: se obtuvo una muestra de 120 cuestionarios cumplimentados. Un 59,2% de las enfermeras trata frecuentemente con pacientes drogodependientes. El 65,8% piensa que los prejuicios, la delincuencia, el miedo y las enfermedades asociadas influyen negativamente en la relación terapéutica. Un 38% incluyeron en la valoración enfermera el consumo de sustancias ilegales, registrándolo menos del 25%. Las enfermeras conocen los signos y síntomas de los síndromes de abstinencia yal menos el 50% de los de la abstinencia a benzodiazepinas. El 54% de los enfermeros estudiados tienen formación en drogodependencias, el40% adquirida en cursos de postgrado. Las enfermeras conocen los recursos de los que disponen, aunque solo el 45% sabe sus funciones. Conclusiones: las enfermeras refieren la necesidad de formación específica sobre drogodependencia, ya que ésta no se aborda plenamente en los planes de estudio, lo que podría mejorar su competencia (AU)

Drug addiction has important repercussions at all levels of society and particularly on the healthcare system, as a result of diseases and accidents that it causes, with a high number of drug addicts requiring hospitalization for treatment. Objectives: to determine the competencies of hospital nurses to care for patients with substance abuse problems. Method: a descriptive and prospective study was carried out at the Reina Sofía General teaching Hospital in Murcia, from November 2009 to January2010, using a specifically designed questionnaire that was administered to all the hospital nurses. Results: a sample consisting of 120 completed questionnaires was obtained.59,2% of nurses often care for drug-dependent patients. 65,8%think that prejudice, crime, fear and associated diseases negatively influence the therapeutic relationship. 38% included in the nursing assessment the consumption of illegal substances, registering this fact less than 25% of respondents. Nurses are familiar with the signs and symptoms of withdrawal syndromes and at least 50% of them are familiar with benzodiazepine withdrawal symptoms. 54% of surveyed nurses are trained in drug addiction, 40% of which acquired such knowledge in postgraduate courses. Nurses are familiar with the resources at their disposal, but only 45% is aware of what these resources consist of. Conclusions: nurses report the need for specific training on drug dependencies, as this subject is not fully addressed in the curriculum and its inclusion as part of their core study program could improve nursing competency and knowledge in this area (AU)

Estudio de un protocolo de desintoxicación rápida en pacientes dependientes de opiáceos en una unidad de cuidados intensivos: resultados preliminares / Study of an ultrashort opiate detoxification protocol in an intensive care unit: preliminary results

Objetivo. Valorar la aplicación de un protocolo de desintoxicación en pacientes dependientes de opiáceos realizado en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos. Estudio abierto, prospectivo, realizado en pacientes seleccionados adictos a opiáceos (heroína, metadona, morfina o codeína) según criterios DSM-III o CIE-10.Tras el ingreso en la unidad de desintoxicación hospitalaria (UDH) y en el servicio de cuidados intensivos (UCI) recibían tratamiento farmacológico con agonistas -2-adrenérgicos, antagonistas opiáceos, atropina y sedación controlada con midazolam durante 6 h. Se valoró el síndrome de abstinencia a opiáceos (SAO) y el estado de sedación. El procesamiento estadístico se realizó mediante el paquete SPSS. Resultados. Se han estudiado 20 pacientes dependientes de opiáceos sometidos a una pauta de desintoxicación ultracorta. Todos los pacientes terminaron la desintoxicación sin complicaciones graves en el período establecido. Un caso fue considerado fracaso al obtener una sedación insuficiente. Conclusiones. La desintoxicación rápida a opiáceos puede ser una técnica eficaz y segura. Las posibles complicaciones de este método, por el elevado riesgo intrínseco que conlleva, parecen aconsejar que estos tratamientos sean instaurados en un servicio de cuidados intensivos. La selección de pacientes puede mejorar los resultados (AU)